1.立即协助麻醉医师为患者吸氧或准备麻醉机吸氧,检查氧气压力大小及氧气管路是否通畅。必要时呼叫其他医护人员进行抢救。
2. 迅速备好急救药品和急救用品。
3．及时清理呼吸道分泌物、血液及呕吐物等,保持呼吸道通畅。
4. 呼吸抑制或停止者,应立即协助麻醉医师行面罩正压供氧,必要时行气管插管用呼吸机辅助呼吸。
5. 保持输液通畅,遵医嘱准确用药,口头医嘱应复述一遍再执行。
6. 有严重低血压、心律失常或心跳、呼吸骤停者,遵医嘱立即给予升压药,抗心律失常药及心、肺、脑复苏。
7. 根据病情,遵医嘱调节输液速度。
8. 密切观察面色、神志及生命体征的变化,体贴患者,清醒者做好心理护理。
9. 做好手术护理记录。
手术中发生大出血的护理应急预案
1.根据出血部位及速度迅速开放双静脉通路。
2. 开放静脉的同时,准备无损伤血管钳、无损伤缝线、止血敷料及专科止血器械。
3．遵医嘱给予快速输液及应用各种止血、升压药物。
4. 根据医嘱迅速与血库联系。未备血的患者应迅速抽取血液,连同输血申请单一并送血库。
5. 密切观察血压、脉搏、呼吸、尿量及末梢循环的变化,监测中心静脉压,进行动脉血气分析等。
6. 做好输血的准备工作,遵医嘱必要时加压输血。
7. 保持吸引器的通畅,及时清除术野血液,随时根据手术需要调节灯光。
8. 备好充足的纱布及纱布垫,并认真清点,做好登记。
9. 做好各项护理记录。后抬高头部平移至手术床,防止窒息。